供稿:江西省儿童医院
通讯员:刘伟华
急诊!急诊手术!一孩子睾丸扭转25天!
听到这个消息,江西省儿童医院的医生们震惊了!
一般睾丸扭转超过24小时就会缺血、坏死,这个孩子睾丸扭转都25天了,情况不容乐观!
病例回顾
亮亮(化名)25天前,就感觉到“蛋蛋”疼了,由于各种原因还是耽误了,以为会好的。可是20多天过去了,“蛋蛋”的疼痛感却丝毫没有减少,于是前往省儿童医院泌尿外科治疗。医院熊春凤医生接诊后,急查阴囊彩超提示睾丸扭转,随后以最快的速度将患儿办理入院,安排手术。
可这是扭转了25天的“蛋蛋”啊,能不能保住呢?
将近两个小时的手术结束后。熊医生表示:“在术中,我们可以看见坏死的睾丸颜色发黑,呈逆时针360℃扭转,已经无力回天。亮亮诊断太晚,手术黄金时间已错过,我们只能切除坏死睾丸。幸运的是亮亮另一侧睾丸没有明显影响,基本不会影响未来生育功能。”青少年睾丸扭转其实很常见
儿童睾丸扭转是泌尿外科常见的阴囊急症,发病急,表现为一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。
扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛等症状。
它最严重的危害就是导致睾丸坏死,被迫进行睾丸切除,对患儿的心理也会造成不良影响,所以家长必须重视。
六小时内速度就医有救
一般睾丸供血中断6-8小时后就会产生不可逆转的生精功能丧失,超过24小时睾丸不能存活、坏死,个别还会丧失生育能力,酿成终生不幸。
因此,要早发现、早诊断、早治疗,4-6小时复位,睾丸挽救率90%,我们俗称“黄金6小时”。超过24小时睾丸基本坏死,医生都回天乏术。
日常生活中,家长一般比较关心男娃的包皮长不长,需不需要割,但是很少关心孩子“蛋蛋”的健康。
提醒家有男孩的家长们请注意,如果孩子有阴囊腹股沟区红肿或者疼痛的情况,哪怕是半夜,也需要及时到医院急诊外科就诊,做彩超,警惕睾丸扭转,扭转时间久了可能导致睾丸坏死!
“蛋疼”必须要重视,不能一忍再忍,以免延误最佳治疗时期,酿成家庭不幸。
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