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急性睾丸炎病因介绍

时间:2023-04-14 18:28:38

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急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者,也可见于由附睾炎引起的附睾睾丸炎。经血行感染引起的皮肤发红、睾丸肿大呈弥漫性,常伴有鞘膜积液。一般认为通过

1急性睾丸炎的症状

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者,也可见于由附睾炎引起的附睾睾丸炎。经血行感染引起的皮肤发红、睾丸肿大呈弥漫性,常伴有鞘膜积液。一般认为通过输精管管腔进人附睾,也有是通过淋巴系统人侵。致病菌通过尿道进人尿路可以导致尿道炎、膀胱炎或前列腺炎,由此穿过淋巴系统或输精管侵人附睾及睾丸。

细菌和病毒也可通过扁桃体炎、牙齿感染或全身感染如肺炎、感冒等进人血流导致附睾炎,若免疫力低下,可发生睾丸炎。附睾与睾丸炎症有时为单个器官,有时则为二者同时受累。因此,他们的命名是由两个器官炎症累及程度的多寡而分为附睾炎、睾丸炎或附睾睾丸炎。附睾炎早期是一种蜂窝织炎,一般在输精管开始再延伸至附聚尾部。在急性期,附睾肿胀高低不平。感染一般从附睾尾延至附翠头。若治疗不及时或免疫力下降,可导致皋丸炎。睾丸血运十分丰富,细菌经血行播散。

急性睾丸炎的症状

多为单侧,寒战、高热,所有患者都表现阴囊不同程度的肿大、伴有疼痛,且向患侧腹股沟和下腹部放射,其他症状包括排尿困难、疲乏、恶心、呕吐、血尿等。阴囊皮肤发红、水肿、睾丸肿大。触摸有热烫感,压痛显着,鞘膜无明显积液。血常规白细胞增高,有核左移。尿常规可见到脓球。

急性睾丸炎的危害

睾丸炎多为附睾炎伴发病症,临床如不及时治疗,往往形成慢性炎症,出现不定期的睾丸坠胀、疼痛,造成日常生活不便和影响生育。精索静脉和动脉梗阻是睾丸肿胀的原因,精索血运障碍的结局是睾丸缺血缺氧。睾丸损伤程度与精索血运障碍的程度和持续时间有关。当附睾水肿严重时,可导致睾丸血供障碍或血管破裂,引起睾丸坏死,至不育等严重的并发症。

2睾丸炎影响男人生育

睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症,可由多种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。感染途径以血行和淋巴管途径多见,也可由尿道、精囊、输精管、附睾逆行侵入睾丸。

临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。腮腺炎性睾丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并发的睾丸炎,约占其总发病率的40-60%,是男性性病的常见并发症之一。

1、急性非特异性睾丸炎:多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。

2、慢性非特异性睾丸:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。

3、急性腮腺炎性睾丸炎:流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸不管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

睾丸炎一般在腮腺炎发生后3~4天出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩,如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子生成障碍不育症,但雄激素功能一般是正常的。

温馨提示:

男性朋友切莫忽视自身莫名其妙的睾丸疼痛,因为这很有可能是睾丸炎,在男科门诊中经常遇到此类病人。睾丸炎是可以治愈的,只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗,防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和卫生,预防睾丸炎的发生。

3睾丸炎传染吗

睾丸炎传染吗?不少男性朋友在出现了睾丸炎后都会有这样的疑问,专家指出,虽然睾丸炎一般情况下并不会传染,但男性朋友也要引起足够的重视及时治疗,另外,男性朋友还要注意睾丸炎也通过性生活而令女性出现妇科疾病,这一点男性也要注意。

对于睾丸炎传染吗,专家指出,睾丸炎是男科常见疾病,其发病率为12%-18%,临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。引起睾丸炎的原因很多,譬如感染、外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一。那么睾丸炎传染吗?

一般情况下,睾丸炎传染的可能性很小。非特异性睾丸炎不会传染的,即使过去血丝虫病引起的睾丸炎也不传染的。只是已婚男性要注意在睾丸炎没治愈前不要有夫妻生活,以免将炎症细菌传染给配偶,从而使其诱发妇科疾病。对于睾丸炎传染吗,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同;疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别,除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛,因此出现了睾丸炎一定要及时治疗。

4什么是急性睾丸炎

病因

急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而引起急性睾丸炎。

临床表现

急性发作,睾丸肿大疼痛,阴囊红肿,无尿路症状。体温可高达40℃。

诊断

1.体征:有流行性腮腺炎或其他急性传染病表现。一侧或双侧睾丸肿大,明显压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。

2.化验检查:血白细胞增高,小便常规正常或偶有蛋白,或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定损害,小便中可查得特种病毒。

3.根据临床表现及体征,化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾,但后期则与阜丸界限不清。尿道五分泌物、脓尿租没有全身性传染性疾病,可以帮助诊断。

治疗

1.西药治疗

(1)一般处理:卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等。

(2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效,需采用中医辨证施治。口服氟呱酸,每次0.2g,每日3次;或泰利必妥,每次0.2g,每日2次,连用5—7日。静滴青霉素640万u/日,分早晚2次点滴,连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,成人每次200mg,每12小时1次,疗程3-5日。也可肌注庆大霉素,每次8万u,每日2次,疗程3—5日。

5急性睾丸炎病因介绍

急性睾丸炎起病急,多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等手术后的并发症,该疾病若处理不当会变成慢性睾丸炎,造成不可估计的后果。急性睾丸炎究竟是怎么一回事?急性睾丸炎的病因有是什么?

急性睾丸炎的病因

急性细菌性睾丸炎是一种非特异性的感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等,其感染途径有:

1、直接感染 前列腺和精囊腺感染,细菌沿输精管进入附睾、睾丸。

2、血行感染 感染从体内病灶经血流至睾丸。

3、淋巴感染 下尿路及外生殖器的感染病菌可经精囊淋巴管进入深、浅淋巴管引起感染。

急性睾丸炎的病理

成年男子因腮腺炎而引起睾丸炎的约占20%,双侧性占25%。这是因为腮腺炎病毒具有嗜腺体的特点,病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

急性睾丸炎的病因病理比较复杂,急性期治疗不当,细菌性睾丸炎可形成脓肿,或迁延成慢性睾丸炎。

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