常见颈椎病分型如下:1、颈型颈椎病:表现为颈部肌肉僵硬、疼痛头部转侧受限等;2、神经根型颈椎病:主要表现为颈部疼痛,同时伴有双上肢或单侧上肢疼痛麻木。颈部活动时引起疼痛、麻木加剧,甚至影响睡眠,夜间疼痛明显;3、椎动脉型颈椎病:主要表现为头晕、头昏,其特点为头部转动时,可突然出现头部眩晕症状;4、交感神经型颈椎病:主要表现为心慌、胸闷、四肢无力、出汗,无交感神经刺激表现;5、混合型颈椎病:表现为颈部疼痛、双上肢麻木、心慌、胸闷、耳鸣、头痛、头晕症状。6、脊髓型颈椎病:表现为双下肢无力,踩棉花感，突然跌倒。
引起颈肩痛的原因有炎症、肿瘤、 退变性疾病—颈椎病几类。颈椎病又分为颈型、椎动脉型、神经根型、脊髓型几种类型，引起一系列症状和体征，主要表现有头晕、颈肩痛、手臂及四肢麻木、四肢无力，行走有踩棉花感，手精细动作慢，病理症阳性，腱反射亢进、瘫痪等。#好医生为健康护航#
45岁女性，左侧上肢麻木疼痛近期加重，C5-6的神经根型颈椎病，行颈椎前路ACDF术，术后疼痛症状完全缓解，同时改善了患者部分交感型颈椎病的症状。对于颈椎病引起的头晕，心慌等交感症状，目前临床上存在争议，主要是手术前确诊比较困难，所以对于单纯交感型颈椎病症状一般以保守治疗为主，而此例主要是解决上肢疼痛，对于头晕心慌等的缓解也是属于“搂草打兔子”的道理，对于颈椎病引起的头晕心慌等交感症状，如何确诊是临床中面临的问题，目前还主要是排除性诊断，需要排除神经内科，耳鼻喉科，心内科等情况。
颈椎椎管狭窄临床表现，采用非手术治疗可以缓解
【概述】
颈椎椎管狭窄症是指颈椎椎管因各种因素发生骨性和（或）纤维结构的异常，导致一处或多处管腔狭窄，压迫脊髓与神经根而出现临床症状。多见于中老年人。
【临床表现】
1.症状类似颈椎病症状。可表现为四肢疼痛、麻木，单侧或双侧，可有放射痛。四肢无力，活动不灵，双手不能做精细动作，行走有踩棉感，部分患者可有排尿不畅、男性性功能障碍及会阴部感觉异常。
2.检查见颈椎棘突旁有时有压痛，颈部后伸时，因椎管内有效间隙减小而症状加剧，使颈部后伸受限。四肢及躯干感觉减退，肌力减弱。四肢腱反射活跃或亢进。有病理反射存在，如霍夫曼征或巴氏征阳性。也有少数患者无明显体征。
3.为了精确诊断，可做下列辅助检查。颈椎X线正侧位片，可以直接测量颈椎管矢状径，必要时增设双斜位及过伸、过屈位动力片。此外，肌电图、CT、MRI对诊断都可提供帮助。
【诊断与分型】
根据病因，本病分为原发性和继发性两种，原发性为先天发育性颈椎管狭窄，继发性主要为退行性及医源性颈椎管狭窄。
1.先天性
即发育性椎管狭窄，指颈椎在胚胎发育中，不明原因的椎弓发育过短致椎管矢状径变小。通常，如果椎管矢状径与椎体矢状径的比值，即Pavlov比值小于0.75，则为颈椎管狭窄。
2.退行性
椎间盘退变膨出，椎体后缘、关节突关节、钩椎关节等骨质增生，黄韧带肥厚，使椎管容积和椎管内缓冲间隙减少。许多患者在发育性椎管狭窄的基础上发生退行性椎管狭窄症。
3.医源性
是指因诊治（手术后）造成的椎管狭窄。
4.其他
原因所致的椎管狭窄脊柱肿瘤、结核、外伤、畸形性骨炎（Paget disease）及强直性脊柱炎等均可致椎管狭窄。
【治疗】
1.非手术治疗患者经非手术治疗后，症状能缓解。
2.手术治疗多数患者需要进行椎管减压术，前路手术或者后路手术，并注意颈椎术后稳定性。
【临床路径】
1.仔细询问病史。
2.根据临床表现进行体格检查，注意有无相应神经症状。
3.全面的辅助检查能够帮助准确诊断并分型。
4.根据症状进行相关保守治疗或手术治疗，手术减压要充分。
5.注意随访，术后必要时支具保护。
关注我，@王氏脊椎疗法工作室，有什么问题可以在评论区评论，看诊之余给大家解答。觉得有帮助的欢迎点赞、评论、转发。
#我要上微头条# #健康解密# #颈椎病#
得了颈椎病，平时没啥大事，但医生叮嘱：有这些症状提示病情加重！
大家好，我是骨科王医生，今天为大家聊一聊关于颈椎病方面的话题。现在随着人的工作和生活方式的改变，颈椎病的患病人群是越来越多了。
那么当哪一些症状出现以后，就表明您的颈椎病已经发展到了比较严重的程度呢？下面呢就给大家简单盘点一下。
第一个就是头晕脑胀。颈椎病一旦引起了头晕、头昏这种症状的时候，通常会让人产生这种方向旋转的这种幻觉，然后令人提不起精神。
昏昏欲睡，注意力不集中，甚至有着记忆力衰退等等一系列的问题。有些人在由坐位到站位这种姿势改变的时候，还会出现身体不稳这种现象似乎整个人都要像目前倾倒这种表现，甚至还有一些患者可能还会伴有像恶心、心慌、冒冷汗等等这一系列的症状。这个时候往往说明患者出现的是叫做交感神经型颈椎病的一种表现。
第二个是步态失稳。有一些人得了颈椎病之后，逐渐会发现走路越来越不稳了，协调性越来越差。有一种像踩到棉花上的感觉，甚至有些人会出现从下肢到躯干甚至到上肢逐渐扩大的这种肢体麻木的这种现象甚至会出现手部的精细动作的那种不协调。比如说拿筷子拿不稳书写写不好字，还有像端碗容易坠落等等一系列的问题。
这是说明什么？说明我们颈椎的脊髓啊已经出现了明显的压迫，这种非常严重的这种颈椎病的分型叫做脊髓型颈椎病这种分型的是要及时进行治疗，才有可能去最大限度去避免后遗症的这种发生。
第三个就是叫做上肢的疼痛和麻木。比如说得了颈椎病以后，除了颈肩部的疼痛，出现上肢的这种一条线，这种放射性的疼痛。
更有严重的一些患者，在放射性疼痛出现以后，会在疼痛的区域逐渐感觉就皮肤开始发麻。更严重的患者会感觉麻木的感觉，就是说明颈椎的基神经根因为长时间的压迫和刺激出现了病变，从而出现这种感觉异常。就神经根型颈椎病，也是一种比较严重的，需要及时去治疗和处理的一种分析。
第四个叫做静性头痛。就在头痛发生的同时，往往会伴有眩晕的这种发作，两者也可能是交替的出现。同时还会可能会有这种像这种颈部的刺痛、灼痛，酸痛等多种形式这种表现。
当我们的颈椎退变以后，疼痛已经不仅仅局限在我们这个颈椎的后部的位置，而出现在了双侧的肩部或者更广泛的背部的时候。
这说明什么？往往表明我们颈椎的这个曲度越来越差了，可能不是颈椎曲度的变直，甚至已经发生了颈椎曲度的反曲。
还有一些患者呢会出现第五种表现，就是心慌失眠，就是得了颈椎病以后，颈椎病症状特别严重的时候，往往像心慌、胸闷甚至是心跳加速，还有这种冒冷汗、视力模糊等等一系列这种像内科疾病这方面的问题的时候，往往表明什么？往往表明就是我们的椎动脉或者交感神经受到刺激已经非常明显了。
所以就说当我们长期患有的颈椎病，它的症状已经不仅仅是局限于颈后部的疼痛，而出现了我们上述所说的这种各种其他的合并症状的时候往往提示颈椎病在进展，那么这时候最需要做的就是及时去医院，请骨科医生来进行科学的诊断和明确的分型。
根据相应的分型，给予像保守治疗、康复锻炼，还是要积极地进行手术治疗，进行相应的科学的选择，这样才不会延误疾病的治疗。
我是骨科王医生，关注我，给你分享更多。
#颈椎病#
#健康中国行动2030# 【各型颈椎病之最 】
▌ 临床医学上，根据颈椎病所表现出来的症状，和受累的病灶部位，总共分了六大类：
● 颈型颈椎病
● 神经根型颈椎病
● 椎动脉型颈椎病
● 脊髓型颈椎病
● 交感神经型颈椎病
● 混合型颈椎病（含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型）
▌ 最常见的颈椎病：
☞ 颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，两者占70%以上。
▌ 最容易治愈的颈椎病：
☞ 颈型是最容易治愈的颈椎病。但是颈型颈椎病如反复发作，容易加速颈椎的蜕变，从而引起其他各类型的，更严重的颈椎病。
▌ 最恐怖，最严重的颈椎病：
☞ 脊髓型颈椎病是最恐怖，最严重的颈椎病，致残率最高，一旦确诊，多选择手术治疗。如果治疗不及时，脊髓的损伤是不可逆的。
▌ 来势最凶猛，最突然的颈椎病：
☞ 椎动脉型是来势最凶猛，最突然的。可出现猝倒，或者突发性眼花，失明等症状。
▌ 最麻烦的，最复杂的颈椎病：
☞ 交感神经型是最麻烦的，最复杂的颈椎病，因为其症状多变，误诊率比较大，治疗效果也不明显。
#膝盖疼痛##頸椎病##腰痛##健康大V创造营#
第11个错误的姿势与疼痛之间的关系:靠在床上看书或玩手机?
我们可以想像一个情景,忙了一整天回到家之后,在完成了吃饭洗澡及家务之后,慵懒的躺在床头,看一本自己喜欢的书,或者打开手机随意的浏览网络的世界,又或者来场刺激的手游,应该是一天当中最享受的时刻了,但是此时我们的身体处于最放鬆的时候,也是对脊椎伤害最大的时候.
當我们躺在床头时,肌肉是完成放松的,那麽此时支撑脊椎的是韧带,骨头,椎间盘和骨盆,如果再加上弹簧床的不利因素,会让我们的身体陷入完全屈曲的状态,上颈肩的肌肉受到挤压,影响神经系统与血液循环系统正常运作,尤其对于椎间盘的压力非常大,随后将可能出现肩颈痠痛,落枕,头痛,晕眩,腰痛,腿麻,无力等疾病或症状.随着累积的时间增加,我们在床上会因为不舒服开始变换更多的代偿性姿势,如此一来会提高身体结构变形的可能,比如骨盆前倾错位,髋关节内旋错位,胸椎平背,颈椎前倾形成乌龟颈,膝关节歪斜偏移,这种种的结构与功能上的改变,都很可能来自睡前错误的习惯.
建议:如果睡前一定要看书或玩手机,时间不可以超过15分钟,要马上变换姿势,尤其是不要让重心固定在同一点上,可以起床走动,降低腰椎颈椎的压力.不过从临床实务上发现,一般人在床上玩手机,都会超过一个小时以上,因此若产生疼痛的现象,应该审视的是自己的生活习惯,才能有效地去改善慢性疼痛,多数人会在此时寻求按摩推拿缓解肩颈痠痛,而事实上重複的缓解,只会加重炎症的反复发作,对于根本原因并无帮助.有的时候我自己也很喜欢这样子靠在床上享受悠閒的时刻,我想大家应该也避免不了,但是现在我还是会努力地告诉自己,床上是休息睡觉的地方,如果想看书或玩游戏,那麽就找个相对理想的位置吧?各位认为呢?@康复医学黄教授
颈托外固定适用于哪些患者呢？
颈椎病急性发作、原有疾病快速进展、手法复位或手术后的患者,都可以考虑佩戴颈托进行外固定,具体包括以下情况:
1 急性颈椎间盘突出者
2 神经根型颈椎病伴有颈肩部严重疼痛者;
3 椎动脉型颈椎病伴有眩景、恶心、呕吐等症状者;
4 颈部外伤患者;
5 颈椎结核、肿瘤术后患者;
6 颈椎骨折、脱位患者;
7 各类颈椎疾病手术后软组织被破坏,稳定性差均需佩戴颈托制动。#嫦娥五号 平安回家# #健康# #头条健康# #超能健康团#
[微风]颈椎病最典型的症状
很多患者有一些典型症状
[微风]当头转到某一个位置的时候突然出现头晕
[微风]严重起来天旋地转，甚至晕倒
[微风]还一些患者有恶心感
[微风]急性发病时病人不能抬头
[微风]少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。
如果你也出现这些症状，请及时到医院就诊
#颈椎疼痛##健康明星计划##颈椎##颈椎病#
【老人无恙，子女安心】前一阵子去省台录了节目，然后台里工作人员的家属就已经找来。
患者与我同龄，颈椎间盘突出压迫神经较重，手麻比较明显，也是脊髓型颈椎病的典型症状表现。
首诊治疗之后，患者跟陪同的儿子说：哎呀，颈部感觉轻松好多，舒服多了。
另外，很多人认为脊髓型颈椎病不能正g，这也是一个误解。脊髓型颈椎正g的病案，我发过很多，可翻阅。
#清风计划# #颈椎病丨杭氏中医骨伤##健康守护者#
