治疗强直性脊柱炎的标准是什么,强直性脊柱炎是一种缓慢发病的疾病，虽然此病难以治疗，病人甚至有致残的情况，但是不可否认的是，的确有病人经过治疗之后取得了非常好的效果，治愈了自己的疾?
1强直性脊柱炎患者的治疗目的及标准
很多强直性脊柱炎患者在接受一段时间的治疗后，不太了解，自己通过哪些标准来确定疾病治疗效果，以及自己的治疗目的。这也对接下来的治疗方向变得很模糊，下面我们就给强直性脊柱炎患者朋友介绍一下，强直性脊柱炎治疗效果的一些标准以及治疗目的，大家可以做一下参照。
强直性脊柱炎的治疗目标
1.减轻身体疼痛及症状，
2.保持脊椎活动范围及功能，
3.并预防强直性脊柱炎并发症的发生。
一.病人教育与遗传咨询
强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反覆覆的，因此，让病人了解疾病的病程、预后及可能的并发症，并能充份地配合追踪及治疗是最基本的。医师应适当地给予病人遗传咨询及生活型态的卫教。睡眠干扰常是主要的问题，教导病人睡姿宜平躺或趴睡，枕头宜低，床板宜硬，铺约五公分厚之软垫。
在遗传咨询方面，据统计，所有HLA-B27(+)的人，有2-10%终将发展成AS;若爸爸为AS病人，则小孩得AS之可能性约为10%。
二.运动及物理治疗
运动对强直性脊柱炎病人是非常重要的。对减轻疼痛，保持脊椎活动范围及增进生活品质雓狾鹿饥。运动种类不限，原则上只要能活动关节的运动皆可----如柔软体操、游泳、跳舞...等都是很好的运动。少数不动脊椎的运动(如自行车)及剧烈碰撞的运动(如拳击)则应避免。
维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动(如摊在沙发上看电视...)
多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。
2治疗强直性脊柱炎的标准是什么
强直性脊柱炎是一种缓慢发病的疾病，虽然此病难以治疗，病人甚至有致残的情况，但是不可否认的是，的确有病人经过治疗之后取得了非常好的效果，治愈了自己的疾病。那么，治愈强直性脊柱炎的标准是什么呢?
强直性脊柱炎也是有可能被治愈的，那么，治愈的标准是什么呢?所谓医生口中的临床治愈是指：中早期临床治愈后可以达到不留任何后遗症、活动与正常人完全相同的效果;
如果是中晚期的强直性脊柱炎病人，在被治愈之后，脊柱关节骨桥无法吸收，关节已经强直的无法恢复，但是实现了全身关节疼痛症状消失、免疫功能各项化验指标全部正常、骨变形完全停止、90%患者生活完全自理、可以正常工作的效果，总有效率达90%以上的最佳结果。
强直性脊柱炎的治疗注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写安时桌子要高一些，椅子要矮 一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。
强直性脊柱炎的发病不受年龄的限制，并且发病原因倾向于家族遗传，所以一个家族中极有可能有多名强直性脊柱炎患者。但其实这些患者的症状特征都是有所差异的。儿童强直性脊柱炎患者和成人强直性脊柱炎患者在一定的情况下都有明显的区别。下面简单的介绍一下。
1、强直性脊柱炎在儿童与成人身上有遗传学差异：儿童强直性脊柱炎常有SC42单倍型和G1o-1乙二醛酶表型，而成年发病者多为SC31单倍型和G1o-2乙二醛酶表型。
2、强直性脊柱炎在临床特征表现上存在差异：儿童强直性脊柱炎患者，主要就是包括足跟在内的外周关节受累较多;而成年发病者包括颈、胸椎在内的椎体方形变，以及骨桥和骨赘形成等中轴关节受累多见。儿童强直性脊柱炎持续或反复发作的髋、膝、踝和趾间关节炎较成人多见，需行髋关节置换术也较多。另外，发热、贫血、白细胞升高等也是儿童多见。
3、发病率有差异：儿童与成人相比，儿童强直性脊柱炎的发病率比成年人要高.
3强直性脊柱炎的诊断标准是什么?
强直性脊柱炎它是致残高的风湿性疾病，在近年的发病人是呈直线上升的，它已经引起了社会的关注。其实无论大家患上哪种疾病，诊断都是最为重要的，毕竟医生都是通过诊断出来的结果来为患者制定治疗方案的，如果有了偏差就会给患者带来非常严重的后果。那么，强直性脊柱炎的诊断标准是什么呢?下面就由中国最高军事学府国防大学医院专家向大家讲解一下强直性脊柱炎的诊断标准。
(1)一般的患者伴有腰痛、腰僵等症状，一般这种症状持续3个月以上，经过休息不能缓解，还有就是单侧或双侧的坐骨神经痛和反复发作的膝关节或踝关节肿痛，并且没有明显的外伤史和扭伤史。
(2)一般在日常的生活中反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛，反复发作的虹膜炎，或者是呼吸道的症状，没有外伤史的胸部疼痛及束带感受到限制。
(3)一般还会出现脊柱疼痛、僵硬感、严重者还会出现活动受到限制或者是双侧臀部及髋关节疼痛，并且还没有明显的外伤史、扭伤史。有时还会突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
以上就是强直性脊柱炎的诊断标准的介绍，根据以上的症状现象从而确定患者是否患上了强直性脊柱炎这种疾病。
4医学专家：强直性脊柱炎的诊断标准是什么呢
患者要尽早确诊，对强直性脊柱炎的诊治极为重要。但是，大部分强直性脊柱炎患者在早期临床症状不明显的情况下，盲目使用止痛药治疗，稍待疼痛好转，则停止治疗，结果导致疾病反复发作。不少患者直至病情严重影响正常生活时才去检查，但那时已到强直性脊柱炎晚期，部分患位病变程度已相当严重，加大了治疗难度。专家建议，15-30岁的青少年、背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，应及时到医院就诊，以便尽早接受正规治疗。强直性脊柱炎的诊断标准是什么呢?
对本病诊断的最好线索是患者的症状、关节体征和关节外表现及家族史。AS最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状，但大多数为机械性非炎性背痛，而本病则为炎性疼痛。以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别：
(1)背部不适发生在40岁以前;(2)缓慢发病;(3)症状持续至少3个月;(4)背痛伴发晨僵;(5)背部不适在活动后减轻或消失。以上5项有4项符合则支持炎性背痛。
2.体格检查
骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病早期的阳性体征。随病情进展可见腰椎前凸变平，脊柱各个方向活动受限，胸廓扩展范围缩小，及颈椎后突。以下几种方法可用于检查骶髂关节压痛或脊柱病变进展情况：
(1)枕壁试验：正常人在立正姿势双足跟紧贴墙根时，后枕部应贴近墙壁而无间隙。而颈僵直和(或)胸椎段畸形后凸者该间隙增大至几厘米以上，致使枕部不能贴壁。
(2)胸廓扩展：在第4肋间隙水平测量深吸气和深呼气时胸廓扩展范围，两者之差的正常值不小于2.5cm，而有肋骨和脊椎广泛受累者则使胸廓扩张减少。
(3)Schober试验：于双髂后上棘连线中点上方垂直距离10cm及下方5cm处分别作出标记，然后嘱患者弯腰(保持双膝直立位)测量脊柱最大前屈度，正常移动增加距离在5cm以上，脊柱受累者则增加距离少于4cm。
(4)骨盆按压：患者侧卧，从另一侧按压骨盆可引起骶髂关节疼痛。(5)Patrick试验(下肢4字试验)：患者仰卧，一侧膝屈曲并将足跟放置到对侧伸直的膝上。检查者用一只手下压屈曲的膝(此时髋关节在屈曲、外展和外旋位)，并用另一只手压对侧骨盆，可引出对侧骶髂关节疼痛则视为阳性。有膝或髋关节病变者也不能完成4字试验。
3.影像学检查
X线表现具有诊断意义。AS最早的变化发生在骶髂关节。该处的X线片显示软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级：0级为正常，Ⅰ级可疑，Ⅱ级有轻度骶髂关节炎，Ⅲ级有中度骶髂关节炎，Ⅳ级为关节融合强直。对于临床可疑病例，而X线片尚未显示明确的或Ⅱ级以上的双侧骶髂关节炎改变者，应该采用计算机断层(CT)检查。该技术的优点还在于假阳性少。但是，由于骶髂关节解剖学的上部为韧带，因其附着引起影像学上的关节间隙不规则和增宽，给判断带来困难。另外，类似于关节间隙狭窄和糜烂的骶髂关节髂骨部分的软骨下老化是一自然现象，不应该视为异常。磁共振成像技术(MRI)对了解软骨病变优于CT，但在判断骶髂关节炎时易出现假阳性结果，又因价格昂贵，目前不宜做为常规检查项目。 脊柱的X线片表现有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为竹节样脊柱。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨质糜烂，伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变，可出现新骨形成。
4.实验室检查
活动期患者可见血沉增快，C~反应蛋白增高及轻度贫血。类风湿因子阴性和免疫球蛋白轻度升高。虽然AS患者HLA-B27阳性率达90%左右，但无诊断特异性，因为正常人也有HLA-B27阳性。HLA-B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，也不能排除AS可能。
当强直性脊柱炎病状有明显改善或好转后，并不意味着治疗结束，疗效的巩固同样重要。有很多患者经过一定疗程的治疗，病情好转疼痛消失，便自认为已临床治愈，随即停医停药，缺乏有效调护，以致反复发作。因此患者在临床治愈后应继续服用中西药物，巩固半年左右时间，严重者当延长巩固期。
5强直性脊柱炎的发病症状以及诊断标准是什么？
强直性脊柱炎发病缓慢，往往容易被人们所忽视，因此患者常常到了疾病晚期才发现。因该病发病群体广泛，所以大家都应该随时提高警惕，强直性脊柱炎早期发现病症很重要，那么如何自己诊断是否被该病光临了?首先我们需要初步了解一下该病的发病症状。
强直性脊柱炎多发生于青壮年男性，发病缓慢，发作与缓解交替进行。初起时症状轻微，易被忽视。疾病主要部位在脊柱，即自骶髂关节由下而上出现腰椎、胸椎和颈椎症状，病初患者偶有腰背部、骶部和臀部疼痛、发僵，约10%的病人疼痛可沿臀部往大腿和小腿屈侧向下放射(沿坐骨神经分布范围)，但神经系统检查一般无阳性发现。经过数月或数年患者症状逐渐加重，出现持续性腰、胸或颈部疼痛，常在半夜痛醒并有翻身困难，需起床活动方能减轻。随着病情发展，胸椎和肋椎关节受累后可出现呼吸不畅或束带状胸痛，病变波及颈椎则颈部活动受限，最后整个脊柱都可能僵直，有的合并严重的驼背畸形，以致患者站立或走路时，眼不能平视，仅能看到自己足前小块地面;胸腹腔容量缩小，心肺功能和消化功能明显障碍。
如果一旦有以上症状，我们就应该诊断一下，是否患有该病。
以下是强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标：
(1)骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一，正常的骶髂关节几乎可以排除本病。骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早，这有利于早期诊断。骶髂关节炎的X线表现分三期。早期可见关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。中期可见关节间隙狭窄，关节边缘增生与腐蚀交错，呈锯齿状，髂骨侧骨致密带增宽，最宽可达。晚期可见关节间隙消失，骨致密带消失，骨小梁通过，已呈骨性强直。
(2)胸椎疼痛及强直。
(3)下腰痛、强直已超过3个月，虽休息也不能缓解。
(4)腰椎活动受限。
(5)胸部扩展受限。
(6)虹膜炎或其他继发症。
以上6项指标中第1项再加一项即可确诊。在后5项中有4项也可诊断。
只有当我们及时发现该病，才能不延误治疗，不错过治疗的最佳时机，尤其对于不常到医院进行体检的人来说我们日常生活更应该注意自身的不适，感受身体的细纹变化。学会照顾好自己的身体，预防各种开始不起眼的疾病。
