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治疗慢性乙肝抗病毒的三个层次

时间:2020-06-14 03:00:36

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慢性乙肝不早日治疗的话,病情会慢慢的变化成为重型乙肝疾病的。在这种情况下,重型乙肝患者该怎么治疗疾病呢?接下来就请专家为大家介绍一下重型乙肝的治疗方法有哪些。1、基础支持治疗实施病重护理,严格消毒隔离

1西医治疗重型乙肝的方法介绍

慢性乙肝不早日治疗的话,病情会慢慢的变化成为重型乙肝疾病的。在这种情况下,重型乙肝患者该怎么治疗疾病呢?接下来就请专家为大家介绍一下重型乙肝的治疗方法有哪些。

1、基础支持治疗

实施病重护理,严格消毒隔离,防止医院感染。每天热量尽量保持在2000kcal以上。除常规治疗外,中长链脂肪乳可增加热量来源,液体量每日以1500~2000ml为宜。酌情输注白蛋白、全血或新鲜血浆(宜严格筛选),补充凝血因子。

注意调节电解质和酸碱平衡,对于有稀释性低钠血症者应限制液体入量,有大量失钠或血钠水平低于115mmol/L者,可酌情给3%氯化钠液。低血钾症易引起代谢性碱中毒,诱发或加重肝性脑病,在尿量正常情况下,静脉每天补充3~6g氯化钾液。

晚期肝肾综合征患者,常合并代谢性酸中毒,若血pH<7.25时,可适量应用碱性药物,但不可过量,以免加重碱血症。

2、促进肝细胞再生的治疗

(A)促肝细胞生长素的应用(PHGF):用法为每天80~120mg加入葡萄糖液200ml内静滴,疗程1~2个月。PHGF能启动肝细胞DNA合成,促进肝细胞再生;能增强库普弗细胞功能,抑制TNF-α活性,减少内毒素血症的发生;保护肝细胞膜的完整性,有助于肝功能的恢复。

(B)胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法:应用胰高血糖素1mg、胰岛素10U加入5%~10%葡萄糖400ml中静滴,1~2次/d,2~4周为一疗程。临床实践显示G-I疗法对急性重型病毒性肝炎存活率有较好作用,亚急性其次,对慢性重型病毒性肝炎病人无效。

(C)前列腺素E1(PGE1)的应用:应用PGEl 100~200μg加入葡萄糖250ml内静滴,1次/d,10天为一疗程。PGE1能改善肝脏微循环,抑制TNF-α生成;有抑制细胞毒效应。注意发烧、头痛等不良反应。

3、免疫调控疗法

(A)胸腺素:每天20~40mg肌注或静滴,或160~200mg,隔日或每周2~3次静滴。胸腺素可增强机体抗病能力,减少重型病毒性肝炎严重感染的发生。

(B)肾上腺皮质激素可短程用于重型病毒性肝炎早期、病情迅速。

上面就是三种重型乙肝的治疗方法介绍。在详细的检查结果出来之后,患者们就可以在医生的建议下,采取积极的措施治疗疾病了,以期早日摆脱疾病的伤害。最后祝大家身体健康。

2治疗慢性乙肝抗病毒的三个层次

治疗乙肝疾病的关键就是病毒的消灭,而在临床上,这种抗病毒治疗是需要三个层次的。这些层次具体表现在什么方面呢?接下来就为大家详细介绍一下乙肝的抗病毒疗法是怎样的。

第一个层次:肝功能恢复正常,病毒定量阴转。病毒定量阴转,肝功恢复正常提示病毒复制明显减弱或者停止,肝脏的炎症活动减轻或者消失,疾病一般不会继续进展。因病毒复制容易反弹,仍应继续巩固治疗,争取实现第二个层次的目标。

第二个层次:肝功持续正常,HBVDNA持续阴性,e抗原血清学转换(e抗原阳性的慢性乙肝):e抗原阳性的慢性乙肝在实现第一个目标之后继续巩固治疗,有部分患者可以实现e抗原血清学转换,即e抗原阴转、e抗体出现,e抗原血清学转换预示着机体免疫系统和乙肝病毒之间的力量消长发生重大转机,实现了免疫控制。实现e抗原血清学转换是停药的基本前提。根据我国《慢性乙肝防治指南》,应用核苷类似物治疗,e抗原血清转换后(前提是病毒定量已经阴转,同时肝功正常)再继续应用一年可以考虑停药。之所以把e抗原血清转换确立为停药指征,是因为达到这一目标后,患者停药后相对不容易反弹。但并不是肯定不反弹。

第三个层次:在第二个层次的基础上实现表面抗原转阴,表面抗原的阴转预示着HBVDNA的全面清除,临床上接近痊愈的状态。实现这个目标后再停止用药,反弹的几率更小或者不反弹。当前长期应用核苷类似物治疗或者核苷类似物联合干扰素治疗,有越来越多的患者实现了表面抗原的阴转。

乙肝的抗病毒疗法就为大家介绍到这里了。乙肝疾病的治疗效果是层层叠加的,所以患者应该做好心理准备,跟随着医生的步伐走就行了。希望上述内容可以帮助大家,最后祝大家身体健康。

3治疗乙肝病的中医方法解析

乙肝是一种常见的疾病,在治疗摸索的过程中,专家已经有一套自己的应急方案,其治疗的方案也会根据患者情况的不同而有所差异。那么治疗乙肝的方法有哪些?下面就为大家介绍一下乙肝的中医疗法是什么。

一、湿

中医认为,乙肝病毒属于一种湿热疫毒的邪气。湿邪一般分为湿热和湿浊两种。

湿热类患者在治疗方面一般选用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤为主方,再酌情加减药物治疗。食疗方面,可用溪黄草、卤陈蒿、板蓝根、田基黄、鸡骨草、布渣叶等清热利湿的中药煲汤,或煮水代茶喝。

湿浊类患者可选用胃苓汤、藿朴夏苓汤等。

二、郁

郁就是肝气郁结,也就是平时所讲的不开心。中医认为:肝主疏泄,为风木之脏,其性刚暴,喜条达而恶抑郁。所以,肝炎病毒侵犯肝脏,首先会抑制肝气的疏泄。此类患者,饮食调理的作用不大,关键还是要解决如何客观看待乙肝治疗的问题。

三、虚

虚证多见于久病、得不到很好治疗的患者;也有一部分是先天不足引起的。中医认为,肝属木,脾属土,肝病会损伤脾胃功能,而脾胃功能不好,营养吸收不良,反过来自然就会影响肝脏。在治疗方面,四君子汤或香砂六君子汤是比较好的选择。平时用党参、黄芪、白术、大枣等药物煲汤或煮粥,也可以起到饮食调理的作用。

上面就是乙肝的中医疗法介绍。乙肝患者应该注意日常的生活护理,不要让一些生活小习惯加重患者的病情发展。发现疾病越早治疗越好。希望上述内容可以帮助大家,最后祝大家早日恢复身体健康。

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